Proiectul de ordin publicat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), care modifică regulile de finanțare a programelor naționale de sănătate, a stârnit reacții puternice din partea mediului medical și a organizațiilor de pacienți. Printre cei mai vocali critici se numără prof. dr. Victor Costache, fost ministru al Sănătății și unul dintre cei mai cunoscuți chirurgi cardiovasculari din România.
Medicul susține că noul mecanism propus de CNAS ar putea restrânge accesul pacienților la tratamente decontate în clinicile private și ar crea probleme majore în special pentru bolnavii oncologici și cardiovasculari, potrivit Republica.
Victor Costache: „Președintele CNAS a venit cu o agendă de a ataca și distruge sistemul sanitar privat”
Potrivit proiectului aflat în dezbatere publică, furnizorii privați ar mai putea contracta servicii medicale decontate doar dacă spitalele publice dintr-un județ sunt considerate oficial depășite ca capacitate.
Victor Costache consideră însă că măsura urmărește limitarea accesului pacienților la sistemul privat.
„Nu pot să nu remarc faptul că domnia sa a venit cu o agendă de a ataca și distruge sistemul sanitar privat. Sunt niște cuvinte dure, dar ăsta este adevărul”, afirmă fostul ministru al Sănătății, referindu-se la președintele CNAS, Horațiu Moldovan.
Costache amintește că și în 2025 a existat o inițiativă similară care, în urma reacțiilor publice, a fost retrasă.
„Acum vine cu un act normativ în condițiile acestui vid de putere, cu un ministru al Sănătății interimar. Este o aberație și o crimă la adresa pacienților din România”, spune medicul.
„Formula ignoră realitatea din spitale”
Una dintre principalele critici formulate de Victor Costache vizează mecanismul de calcul propus de CNAS pentru stabilirea capacității sistemului public.
Potrivit acestuia, România nu dispune nici de registre naționale complete ale pacienților și nici de o evidență transparentă a listelor de așteptare.
„Formula analizează doar volume declarate și raportări administrative, dar nu contorizează durata reală care trece de la diagnostic la tratament. Un spital poate părea suficient pe hârtie, în timp ce pacienții așteaptă luni de zile pentru o intervenție esențială”, avertizează profesorul.
În opinia sa, lipsa acestor date face imposibilă evaluarea reală a capacității de tratament.
„Domnul Moldovan tocmai și-a dat examenul de centură neagră în prostie birocratică”
Fostul ministru critică dur și formula matematică folosită în proiectul de ordin, pe care o descrie drept un „delir logaritmic”.
„În țara cu cele mai mari probleme în sistemul sanitar, noi venim cu un delir logaritmic în care să ne batem joc de sănătatea pacienților și de libertatea lor de a alege”, afirmă acesta.
Victor Costache susține că actul normativ ar încălca inclusiv principiul libertății pacientului de a-și alege medicul și unitatea sanitară.
„Dumneavoastră, pacientul, vă puteți alege spitalul sau medicul în deplină libertate. Prin acest act normativ se spune că nu mai puteți merge să vă tratați acolo unde aveți încredere și unde ați început deja tratamentul”, spune medicul.
Într-unul dintre cele mai dure pasaje ale intervenției sale, fostul ministru afirmă:
„Această prevedere legislativă este cireașa de pe tort a prostiei birocratice. Dacă ne gândim cu toții la birocrație ca la ceva rău, aceasta este expresia prostiei birocratice dusă la extrem. Domnul Horațiu Moldovan tocmai și-a dat examenul de centură neagră în prostie birocratică.”
Avertisment privind creșterea listelor de așteptare
Victor Costache avertizează că limitarea accesului la serviciile private va pune o presiune suplimentară pe spitalele de stat și va duce la extinderea listelor de așteptare.
„Acest sistem va mări listele de așteptare și va crea un dezastru. Listele de așteptare sunt apanajul sistemelor de sănătate prost finanțate și prost organizate”, susține chirurgul cardiovascular.
El oferă drept exemplu modelul francez, unde spitalele publice și cele private sunt finanțate fără discriminare pentru serviciile medicale esențiale.
„În Franța nu există această rivalitate de finanțare. Toată lumea luptă doar în interesul pacientului. Pentru intervențiile salvatoare de viață, oamenii nu plătesc din buzunar, indiferent dacă sunt tratați într-un spital public sau privat.”
Întrebări despre gestionarea fondurilor din sănătate
Fostul ministru ridică și problema modului în care au fost cheltuite fondurile sistemului de sănătate în ultimii ani.
„Acest domn care răspunde de felul în care sunt alocați banii în Casa de Sănătate ar trebui să răspundă de ce, între 2018 și 2026, deși bugetul CNAS a crescut cu 500%, finanțarea efectivă pentru pacienți a crescut cu doar 60%”, afirmă Costache.
În opinia sa, noul ordin ar putea crea inclusiv riscul unei alocări discreționare a fondurilor.
„Îi dă celui care conduce Casa de Sănătate puterea de a aloca discriminatoriu fondurile, jucându-se cu parametrul numit populație de risc. Problema este că această populație de risc nu este definită și nici măsurată în România.”
CNAS: Nu sunt necesare registre naționale pentru estimarea nevoilor
De cealaltă parte, președintele CNAS, Horațiu Moldovan, a explicat că necesarul de servicii medicale poate fi estimat fără existența unor registre naționale complete.
„Nu avem nevoie de registre de pacienți ca să stabilim incidența și prevalența”, a declarat acesta, explicând că autoritățile folosesc date statistice și modele internaționale pentru estimarea numărului de pacienți.
Proiectul de ordin se află în prezent în dezbatere publică, iar organizațiile de pacienți și reprezentanții furnizorilor privați de servicii medicale au solicitat retragerea acestuia.
Autor
Urmărește știrile PSNews.ro și pe Google News
